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    为什么进入集合管的尿液不可能是高渗的?

    2022-11-17 12:21:15


    为什么进入集合管的尿液不可能是高渗的?

    刚进入集合管的尿液是(       )

    A.低渗的

    B.等渗的

    C.高渗的

    D.低渗或等渗,但不会是高渗的

    E.等渗或高渗,但不会是低渗的

     

    从髓袢升支开始,直到远曲小管的起始段,水不重吸收,溶质如氯化钠等重吸收,因此,小管液稀释,渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)逐渐下降,渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)开始低于血浆,为低渗液体


    在远曲小管的后段,水的重吸收受到ADH的调节,即当ADH增多时,对水的通透性增加,重吸收水增加,小管液的渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)可以升高。


    但是,水的重吸收始终是被动重吸收,只有当远曲小管后段附近间质中的渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)高于小管液时,水才可以重吸收,这是水重吸收的驱动力。水依然在渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)差的作用下发生重吸收,因此,在渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)差的作用下,水再怎么重吸收,也不会高于间质渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压),最多与间质渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)达到平衡。


    那么,远曲小管后段附近间质中的渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)有多大呢?如下图所示,远曲小管的后段位于肾皮质及外髓部交界处,根据课本知识,此处肾间质中的渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)等于血浆渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压)(间质渗透压/血浆渗透压=1.0),那么小管液的渗透压也不会高于血浆渗透压(摩尔浓度渗透压,摩尔渗透压),因此不会高渗

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    综上,刚进入集合管中的小管液,低渗或等渗,而不会高渗。这道题的正确答案为D,欢迎大家积极讨论交流!


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